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安联臻爱医疗保险2017版 500万计划(有医保)

特色高额医疗保障 不限医保用药 特定疾病无免赔额

承保年龄:至60周岁

保障期限:1年

投保份数:每名被保险人最多可购买 1份

适用人群:需要高额医疗保障的人群

保单形式:电子保单 (电子保单与纸质保单具有同等的法律效力)

购买理由:

意外伤害保障

医疗保障

重大疾病保障

保障内容:
意外伤害保障
意外伤害 50万元

保障被保险人在保险期间内,如发生意外事故,自该事故发生之日起180内,因该事故导致身故或伤残:

(1)身故,给付50万元保险金;

(2)伤残,按保险条款规定比例给付保险金;

(3)身故及伤残保险金,累计不超过50万元。


医疗保障
一般医疗保险金 500万元

保障被保险人在保险期间内,如患病或发生意外事故,因该疾病或事故产生的合理住院或特定疾病门诊治疗费用(详见“投保须知”),给付保险金:

(1)住院费用,按年度免赔额1万元、100%比例给付保险金;特定疾病门诊治疗费用,按免赔额0元、100%比例给付保险金;

(2)因疾病导致的住院或特定疾病门诊治疗等待期30日,扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗等待期120日;因意外导致的住院或特定疾病门诊治疗,不受等待期限制;

(3)续保的被保险人,不受等待期限制;

(4)以上治疗须在二级以上(含二级)医院,不含北京市平谷区、密云县、怀柔区所有医院;

(5)已从工作单位、商业保险机构(不含医保和公费医疗)获得的医疗费用补偿可抵扣免赔额;

(6)未使用医保(城镇职工、居民社会基本医疗保险)或新农合(新型农村合作医疗保险)就诊并结算,按60%比例给付保险金。


重大疾病保障
特定疾病保险金 500万元

保障被保险人在保险期间内(等待期30日),如确诊首次患特定疾病,因该疾病产生的合理住院或特定疾病门诊治疗费用(详见“投保须知”),在“一般医疗保险金”累计给付达到保额后,剩余部分按免赔额0元、100%比例给付保险金:

(1)续保的被保险人,不受等待期限制;

(2)以上治疗须在二级以上(含二级)医院,不含北京市平谷区、密云县、怀柔区所有医院;

(3)未使用医保(城镇职工、居民社会基本医疗保险)或新农合(新型农村合作医疗保险)就诊并结算,按60%给付保险金。


责任免除:

任何在下列期间发生的或由下列原因造成的被保险人的伤害,本公司不负任何赔偿责任:

(1)战争、军事行动、暴乱,罢工或武装叛乱。

(2)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤或辐射。

(3)投保人的故意行为;或被保险人无论当时神志是否清醒,自致伤害或自杀。

理赔指引:

1:发生保险事故可以通过本站直接报案;

2:提交保险资料;

3:等待我们审核结案;

4:领取保险赔款。

购买须知:

【保额说明】安联财产保险(中国)有限公司申明:安联臻爱系列产品(包含一个或多个保险计划)每位被保险人限投一份,多投无效。

【住院治疗费用】床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费。

【特定疾病】承保6种特定疾病:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)。

【特定疾病门诊治疗范围】(1)恶性肿瘤门诊治疗(含化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法);(2)急性心肌梗塞手术后门诊血管造影、冠状动脉增强CT检查(冠脉CTA)、心脏导管检查;(3)脑中风后遗症手术后门诊头颅CT检查、脑血管造影检查;(4)重大器官移植术或造血干细胞移植术后的门诊抗排异治疗;(5)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)后门诊血管造影术、心肌灌注扫描;(6)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)门诊肾透析。

【未成年人保额】根据保监会规定,未满18周岁的未成年人,在各家保险公司的身故保险金总额(不含航空意外)按以下规定给付:(1)不满10周岁,总额不超过20万元;(2)已满10周岁但未满18周岁,总额不超过50万元。

【适用人群】被保险人年龄须为30天-60周岁,可续保至80周岁;职业分类须为1-4类,如被保险人职业类别变更,须在5日内告知26595保险网变更。

【外籍人士】承保在中国境内(不含港澳台地区)工作或居住时间183天以上的外籍人士。

【保障区域】中国境内(不含港澳台地区),治疗须在二级以上(含二级)医院,不含北京市平谷区、密云县、怀柔区所有医院。

【生效时间】最早生效时间为投保成功后的次日零时。

【保险名词解释】

等待期:指自保障生效日开始,不承保某项保障的时段。等待期的设立是为了避免带病投保,一般出现在医疗、重大疾病相关保障约定中,续保时不受等待期的限制。例如:疾病住院医疗保障等待期30日、9月20日生效的保险,疾病如发生在10月19日之前不给付保险金,10月19日之后按约定给付保险金。

【免责说明】本保险不承担因以下原因导致的保险金给付责任:

1. 所有保障(1)投保人或被保险人的故意行为;(2)参加职业/有奖金或报酬的体育活动,滑翔翼,滑翔伞,跳伞,探险活动,非固定路线洞穴探险,特技表演,海拔6000米以上的户外运动,深度大于18米的潜水,必须借助登山绳索、登山向导(非旅行社导游)完成的登山活动期间,借助水下供气瓶(非呼吸管)设备完成的潜水(旅游景点专业潜教练指导下的休闲潜水除外);(3)军人(含特种兵)、警务人员(含防暴警察)在训练或执行公务期间;(4)采矿业、地下作业、山洞作业、水上作业、5米以上高处作业人员的职业活动期间;(5)酒后驾驶、无照驾驶、驾驶无证机动车;(6)妊娠、流产、分娩、不孕不育;(7)精神和行为障碍,投保前已患有的疾病、受伤或并发症,细菌或病毒感染(因意外伤害导致的伤口发生感染除外);(8)整容整形、内外科手术、未遵医嘱私自使用药物;(9)酒精或毒品、管制药物影响期间、挑衅、打斗、故意自伤或自杀、猝死;(10)药物过敏,中暑,食物中毒导致的身故、残疾。

2. 医疗保障(1)参加车辆表演、车辆竞赛;(2)怀孕(含宫外孕)妊娠、避孕、节育手术、人工受孕及由此导致的并发症,包皮环切术,包皮气囊扩张术,性功能障碍治疗;(3)患艾滋病或感染艾滋病病毒、先天性畸形、先天性疾病、遗传性疾病、变形或染色体异常;(4)精神病、精神分裂症、心理疾病、性病等治疗和康复费用,职业病,等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;(5)变性手术、医疗事故、牙科治疗或修复整形(意外伤害除外)、视力矫正或验光检查(意外伤害除外)、屈光不正;(6)因预防、康复、保健型或非疾病治疗类项目发生的医疗费用:眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;(7)初次投保或非连续性投保的,在起保之日起120天内接受扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗;(8)在如下机构接受治疗或医疗服务:诊所、家庭病床、护理机构、特需医疗、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院;(9)各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用;(10)接受实验性治疗,即未经科学或医学认可的医疗。投保前,须阅读并了解本保险相关“保险条款”,以上为部分责任免除条款,全部免责条款见保险条款。

【信息披露】本保险由安联财产保险(中国)有限公司承保(保险公司分支机构、产品备案编号),后续保全、理赔等相关事务,可由26595保险网协助办理。

安联财产保险(中国)有限公司
安联财产保险

安联财产保险(中国)有限公司是安联保险集团在中国设立的首家经营财产保险的分公司,于2003年成立,总部设于广州。以专业、尽心的敬业精神向客户提供财产险、责任险、货运险、工程险和国内信用保险,以及短期健康险和意外伤害保险等保险业务。

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